Voriconazole onddoen infekzio larri eta inbaditzaile ugari tratatzeko erabiltzen da batez ere. Bere erabilera bereziki adierazita dago lehen lerroko antifungikoek porrot egin duten kasuetan, jasangaitzak diren kasuetan edo infekzioa beste tratamendu batzuen aurrean erresistentea den kasuetan. Voriconazole gehien erabiltzen da: Inmuno-konpromisodun pertsonak (adibidez, minbizi-gaixoak, transplante-hartzaileak, immunoeskasi larria dutenak) onddoen infekzio inbaditzaileak izateko arrisku handiagoa dutenak. Gaixo larria duten pazienteak onddoen infekzio sistemikoen tratamendu oldarkorra beharrezkoa den.
Betadex Sulfobutil eter Sodioa (SBE-β-CD) voriconazole injektagarriaren formulazioan erabiltzen da, triazolaren aurkako botika antifungikoa. Testuinguru honetan SBE-β-CDren funtzio nagusia voriconazolaren disolbagarritasuna hobetzea da, berez ur disolbagarritasun eskasa duena. SBE-β-CD-k voriconazolarekin inklusio-konplexuak eratzen ditu, eta bere bioerabilgarritasuna hobetzen du zain barnean administratzen denean.
Hala ere, erabileraBetadex Sulfobutil eter Sodioa giltzurruneko urritasuna duten pazienteetan kezkagarria izan daiteke, batez ere giltzurrunen bidez garbitzen delako. ren metaketaBetadex Sulfobutil eter Sodioa giltzurrun-funtzioa murriztua duten pazienteetan animalien ikerketetan giltzurruneko toxikotasunarekin erlazionatu da, nahiz eta gizakietan frogak ez diren hain argi. Arrisku potentzial hori dela eta, oro har, ez da gomendagarria giltzurruneko disfuntzio nabarmena duten pazienteentzat (kreatinina garbitasuna <50 ml/min). Horrelakoetan, ahozko administrazioa hobesten da, nahiz eta beti ez diren droga-maila terapeutikorik lortu.
Onddoen infekzioen aurkako etengabeko borrokan, voriconazole botika antifungikoa agente indartsu gisa ezarri da, bereziki aspergilosi inbaditzailea eta beste infekzio larri batzuk tratatzeko. Hala ere, voriconazolaren eraginkortasun klinikoa ur-disolbagarritasun eskasagatik mugatua izan da historikoki. Erronka hori nabarmen arindu da ziklodextrinen erabilera berritzaileak, berezikiBetadex Sulfobutil eter Sodioa (SBE-β-CD), sendagaiaren formulazio injektagarrietan.
Ziklodextrinak oligosakarido ziklikoak dira, hainbat konposatu farmazeutikorekin inklusio-konplexuak osatzeko duten gaitasunagatik ezagunak, disolbagarritasuna eta egonkortasuna areagotuz. Horien artean, SBE-β-CD eszipiente kritiko gisa agertu da voriconazolaren formulazioan, zain barneko administraziorako. Voriconazole bere barrunbe hidrofobikoaren barruan kapsulatuz, SBE-β-CD-k sendagaiaren disolbagarritasuna nabarmen handitzen du ur-soluzioetan, zain barneko entrega eraginkorra ahalbidetuz.
-ren erabileraBetadex Sulfobutil eter Sodioa voriconazolaren formulazioetan ez dago gogoetarik gabe. Nabarmentzekoa, SBE-β-CD giltzurrunetatik kanporatzen da, eta horrek giltzurruneko urritasuna duten pazienteetan metatzeari buruzko kezka sortzen du. Ikerketek frogatu dute giltzurrun-funtzioa murriztua duten pazienteetan SBE-β-CDren garbiketa nabarmen gutxitu daitekeela, toxikotasuna sor dezakeela. Ondorioz, normalean giltzurruneko disfuntzio larria duten pazienteetan saihestu egiten da zain barneko voriconazola, eta ahozko administrazioa da hobetsitako bidea pilatzeko arrisku txikiagoa delako.
Erronka hauek izan arren, voriconazolean SBE-β-CD sartzeak aldaketa-aldaketa izan du, sendagaiaren bioerabilgarritasuna areagotuz eta bizitza arriskuan jartzen duten onddoen infekzioak tratatzeko erabilera zabalduz. Berrikuntza honek eszipienteen garapenaren garrantzia azpimarratzen du sendagaiak formulatzeko erronkak gainditzeko eta emaitza terapeutikoak hobetzeko.
Farmazia industriak eboluzionatzen jarraitzen duen heinean, eszipiente espezializatuen eginkizuna bezalakoa daBetadex Sulfobutil eter Sodioa litekeena da hedatzea, aukera berriak eskainiz sendagai sorta zabal baten entrega eta eraginkortasuna hobetzeko.
